Karies macht auch vor dem Zahnfleisch nicht halt. Nicht daß die „Gingiva“ Löcher bekommen würde… bei einer Ausbreitung der Karies unter den Zahnfleischrand ist gut Stress angesagt. Eine Reparatur des Loches mit einer Füllung oder einer Krone wird zum Glückspiel, weil ein präziser Randschluß im unübersichtlichen Gebiet unter dem Zahnfleischrand nicht herzustellen ist. Die Folge ist eine sogenannte Sekundärkaries, also ein Loch wo gerade erst gebohrt wurde. Ein Ausweg ist die Freilegung des Defektes indem man dort etwas Zahnfleisch abträgt („chirurgische Kronenverlängerung“). Der Zahn wird sozusagen ausgegraben. Dadurch wird der Rand des Defektes gut zugänglich, der Abdruck präzise und die Krone passgenau. Tut das weh? Unsere Patienten blieben bisher gelassen und Ausnahmen bestätigen die Regel. Fortsetzung folgt.